Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗其中心与主要不良结局

临床试验断定提高LDL样（LDL-C）可以减少心肌梗死（CV）事件。昨日，心肌梗死领域权威时代周刊Eur Heart J上发表了一篇研究工作文章，研究工作人员旨在深入调查心肌梗死（MI）后LDL-C转变和他汀镇静剂准确度与肾功能间的关系。

因MI病倒高血压研究工作人员对其感染率和根本性心肌梗死事件透过了随访。研究工作人员量化了MI与随访6至10周间LDL-C的转变情况，并可用调整后的Cox回归量化分析了LDL-C转变的四分小至少点和他汀镇静剂准确度与高血压第一集间的关联。

该研究工作总共对40607名高血压透过了随访，之前位短时间为3.78年。LDL-C的之前小至少点转变为提高1.20 mmol/L。相比之下于LDL-C提高幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分小至少点）的高血压，LDL-C提高幅度较少（1.85 mmol / L，第75个百分小至少点）所有第一集风险比（HR）较低：感染率、MI和血栓卒之前的复合第一集为0.77（0.70–0.84）；正因如此因感染率为0.71（0.63-0.80）；心肌梗死感染率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；血栓卒之前为0.76（0.62-0.93）；心肌梗塞就医为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与开刀时可用低准确度他汀镇静剂的高血压相比之下，开刀时可用高准确度他汀镇静剂治疗提高LDL-C≥50％的高血压的所有第一集感染率也较低。

由此可见，MI后之前期LDL-C提高程度较少和高准确度他汀镇静剂治疗，与提高所有CV第一集和正因如此因感染率的风险有关。这些结果支持了临床试验至少据，查看在MI后之前期提高LDL-C具备小得多益处。

原始原文：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.