NEJM：肾癌症状肾切除术后辅助派姆单抗分析

给与肝矫正的肝细胞内癌病变没有可选择的辅助外科手术来增加其复发安全性。

近日，顶级医学杂志NEJM上发表了一篇研究评论，在这项临床3期试验中所，研究医护人员以1:1的比例将肝矫正后复发安全性更高的透明细胞内肝癌病变随机分配给与或不给与转移灶矫正（剂量为200 mg）或临床每3周静脉注射一次，总共17个周期（分之一1年）。根据研究者的检验，该研究的主要起点为不止生存期。总生存期是一个极为重要的次要起点。安全性也是不可忽视的次要起点。

该研究共不属于了496名随机分配给与受命姆类药物外科手术的病变和498名病变给与临床外科手术的病变。在预先设定的中所期分析中所，从随机化到信息月份日期的中所位时间为24.1个年底。受命姆类药物外科手术与临床来得，与更长的不止生存期就其（24个年底的不止生存期，77.3% 与 68.1%；复发或死亡的安全性比为0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

受命姆类药物组和临床组24个年底时存活病变的估计多于分作96.6%和93.5%（死亡安全性比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%给与受命姆类药物外科手术的病变和17.7%给与临床外科手术的病变引发可不的3级或更Senior别的经常性政治事件。没有引发与受命姆类药物外科手术就其的死亡病例。

由此可见，在复发安全性更高的肝癌病变中所，与临床来得，受命姆类药物外科手术显著改善了康复的不止生存期。

原始出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.